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Zwischen Planungs-sicherheit und Sorgegesprächen
Wer in einem Pflegeheim oder in einer Behinderteneinrichtung lebt, soll künftig gezielt dazu bewegt werden, eine Patientenverfügung zu erstellen. Darauf zielt die »Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase«, eingeführt mit dem Hospiz- und Palliativgesetz – als bezahlte Leistung der Krankenkassen.
Hintergründe und individuelle wie gesellschaftliche Risiken solcher Planungsprogramme wurden im September im Rahmen einer Tagung in Münster unter die Lupe genommen.
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// Patientenverfügung
Hilfreiche oder gefahrvolle Vorsorge?
Patientenverfügungen sollen selbstbestimmtes Sterben ermöglichen. Können die Papiere halten, was ihre Befürworter versprechen? Was bedeutet ihre vom Bundestag beschlossene, gesetzliche Verbindlichkeit für Kranke, Ärzte, Pflegende, unsere Gesellschaft? Antworten, Denkanstöße, Tipps im aktuellen Info-Faltblatt Hilfreiche oder gefahrvolle Vorsorge? hier online
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neu erschienen!
Tagungsdokumentation
»Ökonomien des Sterbens«
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Tödliche Selbstverfügungen und mögliche Alternativen
Sorge am Lebensende fördern!
Von ANDREAS HELLER und PATRICK SCHUCHTER
(Juni 2022) Mit Patientenverfügungen und Urteilen höchster Gerichte zur »Sterbehilfe« hat sich gesellschaftlich die Norm etabliert, man könne über das Lebensende verfügen. Das Sterben lasse sich managen, herstellen, planen. Ist das realistisch? > Mehr erfahren
Urteil in den Niederlanden
Euthanasie bei Demenz rechtens
Von MARTINA KELLER
(Juni 2020) Das Höchste Gericht der Niederlande erklärt Euthanasie bei einer Frau mit fortgeschrittener Demenz für rechtens. Die Richter betonen den Wert von Patientenverfügungen, die im Zustand der Entscheidungsfähigkeit verfasst werden. Sie bestätigen das Urteil der Vorinstanz, die eine wegen Mordes angeklagte Pflegeheimärztin von allen Vorwürfen freigesprochen hat. > Mehr erfahren
Geplantes Lebensende
BÄK-BeraterInnen empfehlen ACP
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(März 2020) BeraterInnen der Bundesärztekammer empfehlen, Konzepte zum sogenannten Advance Care Planning »breit zu unterstützen«. Im Kern zielen sie darauf, Menschen zu motivieren, frühzeitig ihre Vorstellungen für oder gegen medizinische Behandlungen in Notfällen und während ihrer vermutlich letzte Lebensphase verbindlich zu dokumentieren. > Mehr erfahren
Reden über Advance Care Planning
Wer bestimmt den (Dis)Kurs?
Von ANNE VOLMERING-DIERKES
(Dezember 2019) Die Debatte zur »Gesundheitlichen Versorgungsplanung«, in Fachkreisen meist als Advance Care Planning (ACP) bezeichnet, nimmt seit 2011 in Deutschland stetig zu. Welche Argumente bringen die BefürworterInnen und KritikerInnen vor – und wer bestimmt den Diskurs? > Mehr erfahren
»Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase«
Aufruf zum Innehalten
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(September 2019) Wer in einer Pflege- oder Behinderteneinrichtung lebt, soll von speziell geschulten BeraterInnen bewegt werden, eine Patientenverfügung zu verfassen. Darauf zielt im Kern die »Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase«, ermöglicht im Hospiz- und Palliativgesetz. WissenschaftlerInnen haben dazu ein kritisches »Memorandum« veröffentlicht. > Mehr erfahren
Nachdenken über Planen und Steuern des Sterbens
Buchhaltung des Überlebens
Von REIMER GRONEMEYER
(September 2019) Pflegeheime bieten ihren BewohnerInnen zunehmend eine »gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase« an, bezahlt von den Krankenkassen. »Nein, danke!« erklärt vorsorglich Prof. Reimer Gronemeyer. > Mehr erfahren
Patientenverfügungen in Heimen
Heikle Festlegungen
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(Dezember 2018) Speziell ausgebildete BeraterInnen sollen Menschen in Pflege- und Behinderteneinrichtungen motivieren, eine Patientenverfügung zu verfassen. Darauf zielt die »Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase«, ermöglicht mit dem Hospiz- und Palliativgesetz. Das ist heikel. Und eine breite öffentliche Diskussion, auch über Alternativen, steht noch aus. > Mehr erfahren
Planung für letzte Lebensphase in Frankfurter Heimen
»Lassen Sie uns präziser werden«
BIOSKOP -Interview
(Dezember 2018) Die »Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase« ist noch am Anfang. Zu den wenigen Einrichtungen, die sie bereits anbieten, gehören die beiden Häuser der Franziska-Schervier-Altenhilfe in Frankfurt am Main. Leiter der beiden Häuser ist der Diakon Bernd Trost. Im Gespräch mit Martina Keller erläutert er, warum er das Vorsorgeangebot, orientiert am Modellprojekt »beizeiten begleiten«, bereits 2016 in seinem Verantwortungsbereich eingeführt hat. > Mehr erfahren
Verhandlungen zur ultimativen Versorgungsplanung
Fragwürdige Vereinbarung
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(September 2017) Wer in einer Pflege- oder Behinderteneinrichtung lebt, soll künftig motiviert werden, eine Patientenverfügung zu erstellen. Darauf zielt die »Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase«, die das Hospiz- und Palliativgesetz als Leistung der gesetzlichen Krankenkassen ermöglicht hat. Vorgaben für die Beratungs- und Planungspraxis sollen die Kassen bis Ende des Jahres mit den Verbänden der Heimträger vereinbaren. > Mehr erfahren
Therapieverzicht, Vorausverfügung, Akzeptanz
»Mit Tarnkappe«
Von MARIELE AVERKAMP und INGE KUNZ
(September 2016) Die Bereitschaft, den Verzicht auf Therapien für den Fall späterer Nichteinwilligungsfähigkeit vorab zu erklären, ist offensichtlich geringer, als die Befürworter erwartet haben. »Um die gewünschte Akzeptanz trotzdem zu erreichen, scheint nun das Instrument des Advance Care Planning als ›Patientenverfügung mit Tarnkappe‹ eingeführt zu werden«, warnen Mariele Averkamp und Inge Kunz von der Hospizvereinigung OMEGA. > Mehr erfahren
BGH-Urteil mit Fragezeichen
Verfügung und Illusion
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(September 2016) Der Bundesgerichtshof hat Anforderungen zur Verbindlichkeit von Patientenverfügungen formuliert. Richtig schlau macht die Entscheidung nicht. > Mehr erfahren
Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase
Beizeiten diskutieren
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(März 2016) Das »Gesetz zur Verbesserung der Hospiz- und Palliativversorgung« ist Anfang Dezember in Kraft getreten. Es bringt auch eine Innovation, die wir eindringlich hinterfragt hatten: die sogenannte Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase. > Mehr erfahren
Brisante Innovation im Hospiz- und Palliativgesetz
Planung für die letzte Lebensphase
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(September 2015) Die Bundesregierung will offenbar dafür sorgen, dass möglichst viele BewohnerInnen stationärer Pflege- und Behindertenheime eine Patientenverfügung erstellen. Als Vorbild dient ein 2011 abgeschlossenes Modellprojekt, das vom Bundesministerium für Forschung gefördert worden war. Eine Schlüsselrolle werden spezielle Beratungsangebote spielen, finanziert von den gesetzlichen Krankenkassen. > Mehr erfahren
»Selbstbestimmung am Lebensende«
Autonomie, rechtliche Betreuung
Von KARIN MICHEL
(September 2015) Patientenverfügungen sind für die betreuungsrechtliche Praxis sehr bedeutsam. BetreuerInnen sind gesetzlich verpflichtet, den vorausverfügten Behandlungswillen von Betreuten durchzusetzen – notfalls auch gegen den Willen von Angehörigen und Ärzteschaft. Die rechtliche Betreuung fungiert so gewissermaßen als Agentin autonomer Lebensendgestaltung. Praktisch wirft die Verpflichtung erhebliche Probleme auf. > Mehr erfahren
Statistik zu Patientenverfügungen
Einfluss im Krankenhaus wächst
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(Juni 2013) Klinikärzte orientieren sich offenbar zunehmend an Vorgaben aus Patientenverfügungen. Laut einer Statistik, vorgelegt von der Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus (GEQiK), wurden 2011 in Baden-Württemberg 2.940 Behandlungen von Menschen mit Schlaganfall durch eine Patientenverfügung »beeinflusst«. > Mehr erfahren
»Modellprojekt beizeiten begleiten«
Heim und Arztpraxis steigen aus
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(Juni 2010) Im März berichtete BIOSKOP exklusiv über ein brisantes Modellprojekt mit dem markenrechtlich geschützten Namen »beizeiten begleiten«. Es soll BewohnerInnen von Pflegeheimen bewegen, schriftliche Vorausverfügungen zu verfassen. Die Studie in Grevenbroich verläuft nicht mehr reibungslos. > Mehr erfahren
Vorausverfügungen in Altenheimen
Geschützte Marke
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(März 2010) Niemand ist verpflichtet, eine »Patientenverfügung« zu verfassen; weder Kliniken noch Pflegeheime dürfen verlangen, dass ein kranker oder alter Mensch eine derartige Erklärung vorlegt. Gleichwohl bezahlt das Bundesforschungsministerium eine Studie, die erprobt, wie geschulte BeraterInnen möglichst viele HeimbewohnerInnen zu einer Vorausverfügung bewegen können. Im Fokus stehen vor allem Menschen mit Demenz – und deren rechtliche VertreterInnen. > Mehr erfahren
Patientenverfügungen sind verbindlich – im Prinzip
Tödlicher Anspruch
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(September 2009) Am 1. September ist das »Dritte Gesetz zur Änderung des Betreuungsrechts« in Kraft getreten. Damit sind Patientenverfügungen hierzulande erstmals per Gesetz legitimiert. Die »Sterbehilfe«-Lobby ist erfreut – und plant schon den nächsten Schritt. > Mehr erfahren
Patientenverfügungen
Im Gewand von Autonomie
Von STEFANIE GRAEFE
(Dezember 2008) Patientenverfügungen sollen die Interessen des Einzelnen stärken und aus Kranken mündige BürgerInnen machen. Ausgeblendet werden die sozialen und ökonomischen Bedingungen der Krankenbehandlung. > Mehr erfahren
Hinterfragt
Ein säkulares Ritual?
Von THOMAS KLIE
(März 2008) Warum sind Patientenverfügungen weitgehend unhinterfragt? Möglicherweise sind sie als modernes Ritual im Gebrauch, bei der Suche nach Sicherheit und Ordnung in den letzten Dingen. > Mehr erfahren
Behandlungsabbruch im Pflegeheim
»Das wünsche ich niemandem«
BIOSKOP -Interview
(September 2007) Eine Altenpflegerin beleuchtet im Gespräch mit BIOSKOP ausgeblendete Probleme des tödlichen Behandlungsabbruch für ihren Berufsstand > Mehr erfahren
Empirische Studie
Warnung an den Gesetzgeber
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(Dezember 2006) Alle wollen Patientenverfügungen – das jedenfalls behaupten Medien und DemoskopInnen. Die empirische Studie des Krebsarztes Stephan Sahm kommt zu einem gänzlich anderen Ergebnis. > Mehr erfahren
Patientenverfügungen in den USA
In der Praxis gescheitert
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(März 2005) In den USA sind Patientenverfügungen seit über zwanzig Jahren im Umlauf. Was sie bewirken, haben US-BioethikerInnen nun wissenschaftlich untersucht. Ihr Fazit: »Die Patientenverfügung ist gescheitert.« > Mehr erfahren
Gutachtern für den Behandlungsverzicht
Noch eine »Sterbehilfe«-AG
Von CHRISTIAN WINTER
(September 2003) Im Auftrag des Bundesjustizministeriums sollen ExpertInnen die Basis für eine »Muster-Patientenverfügung« schaffen. > Mehr erfahren
Pressemitteilung von BioSkop e.V.
Richter dürfen nicht über Leben und Tod entscheiden!
(11. April 2003) »Der Gesetzgeber muss schleunigst klar stellen, dass in Deutschland weder Betreuer noch Richter das Recht haben, über Leben und Tod bewusstloser Patienten zu entscheiden.« Mit diesem Appell reagiert die bioethik-kritische Organisation BioSkop, die seit Jahren die Sterbehilfediskussion in Europa beobachtet, auf den gestern bekannt gegebenen Beschluss des Bundesgerichtshofes zum Behandlungsabbruch. (Az: XII ZB 2/03) > Mehr erfahren
Behandlungsabbruch und Recht
Rechtsanspruch auf den Tod?
Von CHRISTIAN WINTER und KLAUS-PETER GÖRLITZER
(März 2003) Hat ein bewusstloser Patient einen Rechtsanspruch darauf, dass ÄrztInnen und PflegerInnen seinen Tod herbeiführen? Ist dazu eine richterliche Genehmigung erforderlich? Die »Sterbehilfe«-Lobby setzt auf den Bundesgerichtshof. > Mehr erfahren
Patientenverfügungen
Bioethiker für zentrales Register
Von KLAUS-PETER GÖRLITZER
(September 2002) Im Auftrag des Bundesgesundheitsministeriums haben einschlägig bekannte Bioethiker über den vorab verfügten, tödlichen Behandlungsverzicht nachgedacht. Sie plädieren nun dafür, Patientenverfügungen gesetzlich legitimieren und zentral registrieren zu lassen. > Mehr erfahren
Hospiz-Erfahrungen
»Sterben ist immer unerwartet«
BIOSKOP -INTERVIEW
(Juni 2002) Wie denken Hospiz-MitarbeiterInnen über »Sterbehilfe« und Patientenverfügungen? Antworten und Einschätzungen von Inge Kunz, Vorsitzende der Hospizvereinigung OMEGA. > Mehr erfahren
Betreuungsrecht
Verkehrte Vollmachten
Von CHRISTIAN WINTER
(September 1999) Riskante ärztliche Eingriffe bei Nichteinwilligungsfähigen sind laut § 1904 BGB nur mit Genehmigung eines Vormundschaftsgerichts erlaubt. »Sterbehelfer« wollen den Schutzparagraphen pervertieren. > Mehr erfahren
Behandlungsabbruch im Hospiz?
»Wir lehnen den Entzug von Nahrung und Flüssigkeit ab«
Von KLAUS BRÜCKS und INGE KUNZ
(September 1998) »Wir lehnen Entzug von Nahrung und Flüssigkeit ab«, versichern die AutorInnen. Und: »In unserem Hospiz kann niemand betreut werden, dessen Betreuer auf Entzugsmaßnahmen bestehen.« > Mehr erfahren